目的 探讨血清铁蛋白（SF）、乳酸脱氢酶（LDH）及降钙素原（PCT）在难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）患儿中表达，并评估对难治性肺炎支原体肺炎的预测价值。方法 选取在2022年6月至2024年6月期间，红寺堡区人民医院收治的150例肺炎支原体肺炎（MPP）患儿为研究样本，依据入院时的临床表现，将患儿按随机数字表法分配至MPP组和RMPP组，每组各有75例。同时，选取同期在该医院进行健康体检的75例儿童组成对照组。通过采集血液样本，检测各组儿童SF、LDH及PCT的表达水平，并深入分析了这些指标在预测儿童RMPP方面的价值。结果 MPP组的SF、LDH、PCT水平变化量均超过对照组（P<0.05）；RMPP组的SF、LDH、PCT水平变化量均超过MPP组（P<0.05）；SF、LDH及PCT对儿童RMPP的评估价值曲线下面积分别为0.722、0.755、0.802；灵敏度分别为71.7%、70.9%、67.1%；特异度分别为86.4%、87.65%、79.4%。结论 在儿童RMPP早期预测中，SF、LDH以及PCT均展现出较高的应用价值，能够为该疾病的诊断与治疗提供有力的参考依据。