目的 探讨非心源性脑梗死（NCE）与心源性脑梗死（CE）患者在不同时间点接受静脉溶栓治疗后，美国国立 卫生研究院卒中量表（NIHSS）及改良 Rankin 量表（mRS） 评分的差异。方法 选取鄠邑区人民医院在 2021 年 5 月至 2023 年 5 月期间，收治的 350 例脑梗死患者作为观察对象，其中非心源性脑梗死溶栓组（NCE 组）200 例，心源性 脑梗死溶栓组（CE 组） 150 例。比较两组患者治疗前后 NIHSS 评分及 mRS 评分的变化，并分析其预后及并发症发生 率的差异。结果 两组患者治疗后的NIHSS评分较前显著改善（P ＜ 0.05）。NCE 组患者的预后明显优于 CE 组（P ＜ 0.05）； CE 组患者的脑疝、皮肤黏膜出血率分别为 13.33%（20/150）、16.67%（35/150）均高于NCE 组的 1.50%（3/200）、3.50% （7/200）（P＜ 0.05）。 结论 静脉溶栓治疗在发病 4.5h 内可显著改善 CE 患者的神经功能预后及缺损程度，其治疗 效果与 NCE 相当，但出血风险及不良事件发生率较高。