目的 探讨核因子-kB(NF-kB)是否参与手足口病 (HFMD) 的病情进展，明确NF-KB 是否可作为手足口 病 HFMD 重症化的临床预警指标。方 法 选取医院儿科病区2019年7月至2023年7月住院的HFMD 患儿共114例 为病例组，其中普通组55例，重症组59例。选取同期在保健科接受体检的儿童共60例为对照组。检测三组儿童外 周血NF-k B、肿瘤坏死因子- α (TNF-α) 、 白介素 - 6 (IL-6) 水平，比较各组NF-k B 、TNF-a 、IL6水平的变化趋 势，分析NF-KB 水平与炎症细胞因子的相关性。采用二元Logistic 回归探讨 HFMD 重症化的危险因素，应用受试者工 作特征 (ROC) 曲线评估NF-K B对 HFMD 重症化的预测价值。结果 与对照组比较，HFMD 普通组及重症组的NF-k B、 TNF-a 、L-6 表达水平更高(P<0.05); 与普通组比较，HFMD重症组的NF-k B 、TNF-a 、IL-6表达水平升高(P<0.05); Pearson 相关分析提示，NF-k B水平与TNF-α 、IL-6 水平呈正相关 (P<0.05);Logistic 回归分析发现，肌酸激酶 同工酶 (CK-MB) 、 中性粒细胞/淋巴细胞 (NLR) 、C 反应蛋白/白蛋白 (CRP/ALB) 、NF-kB 水平升高是HFMD 重症化的危险因素 (P<0.05)。 绘 制ROC 曲线求得NF-K B的临界值为133.5ng/mL, 曲线下面积为0.647,灵敏度 和特异度分别为66.1%和65.5%。结论 N F-k B与 HFMD 重症化相关，HFMD 病情进展与NF-K B 、TNF-α 、IL6 水平 呈正相关，NF-k B水平>133 .5ng/mL 具有一定预测价值，可作为预测HFMD重症化的潜在生物标志物。