目的 探讨颈部血管超声联合心脏超声诊断老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（老年冠心病）患者的价值。方法依据随机数字表法，选取了2021年1月至2024年1月期间在南京市梅山医院就诊的120例疑似老年冠心病患者为对象。所有入选患者均接受了心脏超声检查以及颈部血管超声检查。以冠状动脉造影作为诊断的“金标准”，探讨心脏超声与颈部血管超声联合应用在老年冠心病诊断中的有效性及其临床价值。结果120例疑似老年冠心病患者中，以冠状动脉造影检查为金标准，单独心脏超声识别出62例冠心病；单独颈部血管超声识别出63例冠心病；心脏超声联合颈部血管超声识别出73例冠心病。颈部血管超声联合心脏超声诊断老年冠心病的灵敏度为96.05%，准确率为96.67%，阴性预测值为93.48%，均高于单独使用心脏超声或颈部血管超声时的表现（P＜0.05）。心脏超声Kappa值为0.625，一致性中等；颈部血管超声Kappa值为0.711，一致性中等；心脏超声联合颈部血管超声Kappa值为0.812，一致性较佳。冠心病组的Crouse积分（量化颈动脉斑块负荷的评估指标）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）以及Tei指数（反映心脏综合性能的敏感参数）均高于非冠心病组（P＜0.05）。结论颈部血管超声与心脏超声联合应用在老年冠心病患者的诊断中展现出较高价值，值得临床推广。