目的针对膝关节骨性关节炎（KOA）患者展开研究，分析关节镜微创手术治疗的临床应用效果。方法选择2022年11月至2024年12月海宁康华医院收治的30例膝关节骨性关节炎患者参与本次研究，将患者按随机数字表法均分两组。参照组15例患者均行常规保守疗法，研究组15例患者均行关节镜微创手术治疗。对比两组患者治疗效果，记录患者治疗总有效率、膝关节功能评分、疼痛程度评分、生活质量评分及并发症发生率。结果相较于参照组，研究组治疗总有效率更高（P<0.05）。治疗前，纽约特种外科医院膝关节评分（HSS）两组无明显差异（P>0.05）；治疗后研究组HSS评分比参照组高（P<0.05）。治疗前视觉模拟评分法（VAS）两组无明显差异（P>0.05）；治疗后研究组VAS比参照组低（P<0.05）。治疗前健康状况调查简表（SF-36）评分两组组间无明显差异（P>0.05）；治疗后研究组生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感职能各维度评分比参照组高（P<0.05）。研究组并发症总发生率比参照组低（P<0.05）。结论关节镜微创手术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果显著，患者治疗有效率明显提升，可有效提升患者膝关节功能，同时降低疼痛感，提高生活质量，减少并发症发生，增强治疗安全性，应用价值较高，值得借鉴。