目的 观察利多卡因凝胶宫腔灌注联合曲马多注射液肌注用于清宫术镇痛的效果。方法 选取2023年1月至2024年11月于南京市江宁区中医院妇科就诊，符合清宫术的稽留流产患者90例为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组45例。其中观察组有3例患者中途退出。对照组术前0.5h给予曲马多针肌注；观察组在术前肌注曲马多的同时，予以宫腔灌注5mL利多卡因凝胶。观察并比较两组患者术中镇痛效果、宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量及心脑综合症的发生率。结果 观察组患者镇痛效果优于对照组（P<0.05）；手术时间、术中出血量均明显低于对照组；心脑综合征严重程度及发生率均明显小于对照组（P<0.05）。结论 采用利多卡因凝胶宫腔灌注与曲马多针剂联合应用进行镇痛处理，能够展现出双重镇痛功效，表现出更高的优越性。此方法简便易行、经济实惠且效果显著，可视为一种理想的清宫术镇痛方案，值得在临床实践中广泛推广与应用。