神经阻滞麻醉与硬膜外麻醉用于糖尿病足手术的麻醉效果
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    目的聚焦超声引导下肢神经阻滞麻醉与硬膜外麻醉在糖尿病足手术中的具体运用情况。方法随机抽选梧州市工人医院/广西医科大学第七附属医院在2022年1月至2024年4月期间择期行糖尿病足手术的87例糖尿病足患者,按随机数字表法分为硬膜外麻醉组(n=42)和神经阻滞麻醉组(n=45),对比分析两组麻醉起效时间和维持时间、血流动力学指标(平均动脉压、心率)、术后疼痛模拟评分(VAS)、不良反应(恶心呕吐、谵妄、低氧血症以及尿潴留)总发生率、术后进食和自主活动时间。结果两组感觉与运动阻滞起效时间,麻醉前(T1)时间点MAP、HR对比无显著差异(P>0.05);与硬膜外麻醉组相比,神经阻滞麻醉组感觉与运动阻滞维持时间延长,麻醉后10min(T2)、15min(T3)、30min(T4)MAP升高、HR降低,术后2、4、12、24hVAS评分降低(P<0.05);神经阻滞麻醉组不良反应总发生率低于硬膜外麻醉组(P<0.05);神经阻滞麻醉组术后恢复进食时间及自主活动时间早于硬膜外麻醉组(P<0.05)。对于接受糖尿病足手术的患者,采用聚焦超声引导的下肢神经阻滞麻醉有助于提供更持久有效的麻醉效果和更优的术后镇痛效果,同时还能维持更好地维持血流动力学稳定、显著降低不良反应发生风险,并促进患者术后更快的康复。

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