柴胡含柴胡皂苷A、D等活性成分，具多药物作用靶点协同的药理特性，可通过调节神经递质、抗炎、神经保护等机制发挥抗抑郁作用。柴胡疏肝散等经典复方基于“肝主疏泄”理论，柴归颗粒等中成药遵循“脏腑同治”原则，联合针灸等疗法，构建精准干预模式。柴胡复方通过调节“肝气郁结”的病理基础以及下丘脑-垂体-肾上腺皮质（HPA）轴紊乱、神经免疫炎症等通路，实现“疏肝”效应。综上，柴胡及其复方通过多靶点、多途径机制在抗抑郁治疗中展现出独特优势和潜力，通过对其深入研究对推动中西医结合抗抑郁新药研发具有重要意义。本文综述柴胡及其复方的抗抑郁药理机制与临床应用进展。