交通意外致严重多发伤1例中西医结合救治分析
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    目的探讨腹腔镜D2全胃切除术联合完整系膜切除(CME)治疗进展期胃癌的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月期间我院普外肿瘤科收治的70例进展期胃癌患者,根据不同手术方式分为观察组(腹腔镜D2全胃切除术+CME)和对照组(传统开腹D2手术),各35例。比较两组手术及术后恢复指标、术后并发症发生率、术后3年无病生存率和总生存率。结果两组手术时间、淋巴结清扫数目、R0切除率对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、引流管引流量、首次进食时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);观察组吻合口瘘、腹腔感染、肺部感染、肠梗阻等并发症发生率低于对照组(P<0.05);随访36个月,观察组和对照组的3年无病生存率分别为62.86%和54.29%,总生存率分别为74.29%和68.57%,两组比较无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜D2全胃切除术联合CME治疗进展期胃癌安全可行,具有创伤小、恢复快的优势。

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