神经外科术后镇静治疗在控制颅压、减轻术后躁动、配合呼吸支持等方面发挥着关键作用。不同镇静药物在药理特性、镇静深度和对循环系统的影响等方面存在差异，合理选药与规范使用十分重要。本文围绕神经外科术后镇静的适应证与目标，梳理了常用药物种类，提出以病情导向为核心的选药原则，并结合临床实际探讨了用药过程中剂量设定、给药方式、时限控制及监测调整策略，旨在为临床用药提供实践指导与思路参考。