目的探讨小针刀疗法联合胫骨高位截骨术治疗内侧间室型膝关节炎（KOA）的临床疗效。方法60例内侧间室型KOA患者来源于2022年1月至2024年12月郑州市骨科医院骨科诊疗序列，经伦理审查后入组，随机数字表法分为对照组（30例，单纯胫骨高位截骨术）与治疗组（30例，胫骨高位截骨术联合小针刀疗法）。纵向评估两组患者三个时间节点（术前、术后1个月、术后3个月）的视觉模拟评分（VAS）与纽约特种外科医院膝关节功能评分（HSS），以及负重位X线片测量的胫骨近端内侧角（MPTA）、股胫角（FTA），并统计并发症发生率。结果两组术前VAS、HSS评分与MPTA、FTA角度对比无统计学差异（P＞0.05）；术后1、3个月，治疗组VAS评分低于对照组，HSS评分高于对照组（P＜0.05）；术后1、3个月，治疗组MPTA、FTA较对照组改善显著（P＜0.05）。治疗组并发症总发生率与对照组相比无显著差异（P＞0.05）。结论小针刀疗法联合胫骨高位截骨术可显著改善内侧间室型骨KOA患者的疼痛、关节功能及影像学指标，是一种安全有效的中西医结合治疗方案。