目的探讨经括约肌间切开术（TROPIS）在高位单纯性肛瘘治疗中的应用效果。方法采用随机对照研究设计，将2024年1月至2025年3月在黔东南州人民医院住院治疗的80例高位单纯性肛瘘患者依据随机数字表分为两组，治疗组（n＝40）接受经括约肌间切开术，对照组（n＝40）接受传统挂线术。比较两组患者术后治愈率、伤口愈合时间、术后疼痛程度（VAS评分）、镇痛药使用频次以及肛门功能（Wexner评分）。结果两组术后治愈率组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组术后第1次排便及术后第3天疼痛评分显著低于对照组（P＜0.05），术后镇痛药使用频次明显低于对照组（P＜0.05）。治疗组伤口愈合时间显著短于对照组（P＜0.05）。两组术前、术后3个月及6个月Wexner评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论经括约肌间切开术治疗高位单纯性肛瘘安全有效，可在保证治愈率和肛门功能的基础上，显著减轻术后疼痛、缩短伤口愈合时间，具有良好的临床应用价值。