目的评价多囊卵巢综合征（PCOS）伴糖尿病不孕接受炔雌醇环丙孕酮与吡格列酮联合治疗的临床疗效。方法选取2022年1月至2023年12月期间在本院诊治的PCOS伴糖尿病不孕患者80例，依据随机数字表法分成A组（n=40，炔雌醇环丙孕酮+吡格列酮）和B组（n=40，炔雌醇环丙孕酮+二甲双胍），对比A组与B组临床疗效、C-反应蛋白（CRP）、α肿瘤坏死因子（TNF-α)及性激素指标水平。结果治疗前，A组与B组血清炎性因子及性激素指标水平对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，A组TNF-α、CRP水平低于B组（P＜0.05）。A组治疗总有效率95.00％高于对照组72.50％（P＜0.05）；A组雌二醇水平高于B组，卵泡雌激素、黄体生成素水平低于B组（P＜0.05）。结论与联用二甲双胍相比，炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮治疗PCOS伴糖尿病不孕患者能更显著地降低炎性因子水平，改善性激素谱，并获得更高的临床总有效率。