目的分析髋关节置换术对老年股骨颈骨折(FNF)患者疗效及对股静脉血流速度的影响。方法选取2022年1月至2023年12月贵州省罗甸县中医医院收治的60例老年FNF患者为研究对象。以随机数字表法分为观察组与对照组，各30例，对照组行骨折内固定术治疗，观察组接受髋关节置换术治疗。对比两组手术相关指标、髋关节功能、股静脉血流速度、炎症因子水平。结果观察组手术时间、术中出血量均高于对照组，术后下床时间、住院时间均低于对照组(P<0.05);术后3个月，观察组Harris评分高于对照组(P<0.05);术后3个月，观察组股静脉血流峰速度、平均血流速度高于对照组(P<0.05);术后7d,观察组CRP、TNF-a水平低于对照组(P<0.05)。结论相比采取骨折内固定术治疗，应用髋关节置换术治疗，虽然会延长手术时间及增加出血量，但患者髋关节功能恢复更好，同时能更有效地改善下肢静脉血流，减轻术后炎症反应。