目的探究垂直钢丝联合环扎技术与锚钉固定治疗髌骨下极骨折的临床疗效。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月收治的60例RockwoodIII型髌骨下极骨折患者的临床资料，根据手术方式分为垂直钢丝组和锚钉组，各30例。垂直钢丝组采用垂直钢丝联合环扎治疗，锚钉组采用带线锚钉固定治疗。比较两组手术相关指标、Bostman评分、膝关节活动度及并发症发生率。结果两组术前Bostman评分比较无显著差异(P>0.05)。与铆钉组比较，垂直钢丝组手术时间[(45.32±8.67)min与(58.43±10.25)min]、术中出血量[(68.53±15.42)mL与(85.67±18.93)mL]、术后引流量[(42.17±11.36)mL与(56.83±13.28)mL]、住院时间[(7.83±1.72)d与(9.57±2.04)d]及骨折愈合时间[(11.47±2.15)周与(12.93+2.48)周]均更优(P<0.05)。术后1、3、6、12个月垂直钢丝组Bostman评分高于锚钉组(P<0.05)。术后2、4、8、12、24周垂直钢丝组膝关节活动度优于错钉组(P<0.05)。垂直钢丝组并发症发生率(6.67%)低于锚钉组(26.67%)(P<0.05)。结论经髌骨上极垂直钢丝联合环扎技术治疗骨下极骨折手术创伤小、固定可靠、功能恢复快、并发症少，综合临床疗效优于带线锚钉固定。