目的探讨MRI测量肩关节囊内韧带及相关结构对早期肩周炎的鉴别诊断价值。方法选择2022年1月至2025年1月本院收治的35例早期肩周炎患者为观察组，35例无肩周炎的健康体检者为对照组。所有参与者均接受肩关节MRI检查，测量盂肱上韧带（SGHL）厚度、盂肱下韧带（IGHL）厚度、肩峰下滑囊（SASD）厚度、SASD积液、喙肱韧带（CHL）厚度、肩锁韧带（ACLi）厚度等影像学指标。经Logistic多因素回归分析影响早期肩周炎的独立危险因素；ROC曲线分析相关指标对早期肩周炎的诊断价值。结果两组患者SASD厚度、SASD积液及ACLi厚度等影像学指标对比未见显著差异（P>0.05）。观察组SGHL、IGHL、CHL厚度大于对照组（P<0.05）。SGHL、IGHL、CHL厚度是发生早期肩周炎的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，SGHL厚度诊断早期肩周炎的AUC值为0.894（95%CI：0.813~0.975），最佳截断值为2.250；IGHL厚度的AUC值为0.899（95%CI：0.823~0.975），最佳截断值为3.875；CHL厚度的AUC值为0.884（95%CI：0.808~0.959），最佳截断值为2.370。联合三项指标可提高诊断效能。结论基于MRI的肩关节囊内韧带厚度测量对早期肩周炎具有较高的鉴别诊断价值，联合多项指标可提高诊断效能，可作为临床早期筛查的可靠影像学指标。