目的分析富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗方案对乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效。方法选取2022年1月至2024年2月期间在本院就诊的乙型肝炎肝硬化患者74例进行回顾性分析，采用随机数字表法将符合标准的研究对象分为试验组（n=37）和对照组（n=37）,试验组给予富马酸替诺福韦二酯（TDF）治疗，对照组采用常规抗病毒治疗。对比患者干预前后肝功能相关指标变化情况、肝硬化储备功能评分、肝脏影像学变化、并发症发生率及病毒学指标。结果观察组患者治疗后的肝功能改善比对照组显著（P<0.05）；观察组患者肝硬化储备功能评分低于对照组（P<0.05）；观察组肝脏影像学转变情况优于对照组（P<0.05）；两组并发症发生率对比无统计学差异（P>0.05）；观察组病毒学指标改善情况优于对照组（P<0.05）。结论富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗方案有助于短时间内减轻患者生理痛苦，提升患者肝功能水平，同时能够对乙型肝炎病毒复制起到显著的抑制作用，从而保证疾病得到有效的控制，此类方法经临床证实具有显著的应用价值。