目的探讨抗程序性死亡受体-1（PD-1）单抗联合安罗替尼治疗晚期食管癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月期间安徽医科大学附属滁州医院收治的70例晚期食管癌患者的临床资料，按照治疗方案不同分为对照组和观察组，每组35例。对照组采用安罗替尼治疗，观察组采用抗PD-1单抗联合安罗替尼治疗。比较两组在肿瘤标志物水平[血清糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）]、T淋巴细胞亚群和NK细胞水平、临床疗效及不良反应方面的差异。结果治疗前，两组肿瘤标志物、T淋巴细胞亚群和NK细胞水平对比无统计学差异（P>0.05）；治疗后，观察组CA125、CEA、CYFRA21-1水平均低于对照组（P<0.05）；治疗后，观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平高于对照组，CD8+水平低于对照组（P<0.05）；观察组客观缓解率、疾病控制率高于对照组（P<0.05）；两组胃肠道反应、肝功能异常等不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论晚期食管癌治疗中，以安罗替尼为用药基础，加用抗PD-1单抗，有助于降低患者肿瘤标志物水平、改善T淋巴细胞亚群、NK细胞水平提高临床疗效。