腰椎手术是治疗腰椎退行性疾病、不稳、感染及创伤等疾患的常见手术方式，具体包括腰椎椎管减压术、腰椎减压植骨融合内固定术、腰椎结核病灶清除术等。然而，术后并发症的防控始终是影响手术效果与患者恢复质量的关键环节，其中术后肠梗阻是腰椎术后不容忽视的常见并发症之一。术后肠梗阻(POI)可显著延缓患者康复进程，增加术后不适，延长住院时间，并加重医疗负担，因而在围术期管理中需予以充分重视。本文基于近年来国内外相关临床研究进展，系统梳理腰椎POI发生的危险因素及其病理生理机制，并围绕预防策略与治疗措施进行综述，以期为临床实践提供参考，提升术后管理质量，改善患者预后。