急性心肌梗死后恶性心律失常是导致患者院内猝死的主要原因，其救治成功率高度依赖于及时、规范的急救护理。为系统梳理相关护理进展，本文从院前急救、院内监护、再灌注治疗配合及并发症预防等多个维度，全面阐述了急性心肌梗死合并恶性心律失常的急救护理体系。关键进展包括：强调院前急救的快速反应与安全转运；在院内则需优化分诊流程、严格遵循再灌注治疗的时间要求；深化对风险分层心电图的认识以及细化溶栓与介入治疗的围术期护理。分析表明，构建集快速识别、风险预警、精准监护与团队协作为一体的系统化急救护理方案，是有效控制恶性心律失常、改善患者预后的核心。本文旨在为临床护理实践的系统化与标准化提供参考依据。