目的探讨氨溴索联合美罗培南辅助机械通气治疗重症肺炎患者的疗效及安全性。方法选取2023年5月—2025年5月医院收治的70例重症肺炎患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，对照组采用美罗培南辅助机械通气治疗，试验组采用氨溴索联合美罗培南辅助机械通气治疗。比较两组临床疗效、症状消失时间、住院时间、炎性指标和不良反应发生率。结果试验组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。试验组各项症状消失时间及住院时间均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗前，两组降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组PCT、CRP、WBC水平均降低，且试验组PCT、CRP、WBC水平均低于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论氨溴索联合美罗培南辅助机械通气治疗重症肺炎可缩短患者症状消失时间和住院时间，抑制机体的炎性反应，疗效确切且安全性较高。