创伤性脑损伤（TBI）患者行去骨瓣减压术（DC）后常遗留颅骨缺损，颅骨修补术（CVR）是重要的重建手术，其时机选择对神经功能恢复影响重大，然而目前临床实践中对于最佳修补时机仍存在争议。该文通过系统性综述，旨在探讨不同修补时机对TBI患者神经功能预后的作用。综合分析国内外相关文献显示，早期颅骨修补（通常为术后1～3个月）可能更有利于改善脑血流动力学、减轻“脑沉降”综合征，从而促进患者在认知、运动及整体神经功能方面的恢复，并提高生活质量。然而，早期手术也可能伴随切口感染、脑脊液漏等并发症发生风险的增加。相比之下，延期修补（术后3～6个月及以上）虽在传统上被认为具有更高的安全性，但长期颅骨缺损状态可能不利于神经功能重塑。目前相关证据多来源于回顾性研究，且存在一定异质性，尚需更多高质量研究进一步验证。