目的探讨钻孔撬复术与开颅复位术在学龄前儿童颅骨凹陷性骨折治疗中的疗效与安全性。方法回顾性分析2015年3月至2025年1月安徽省儿童医院71例接受手术治疗的颅骨凹陷性骨折患儿资料，根据不同的手术方式分为钻孔撬复组（钻孔撬复术，38例）与开颅复位组（开颅复位术，33例），对比患儿一般情况、手术时间、术中出血量、住院时间、手术前后格拉斯哥昏迷评分（GCS）、术后格拉斯哥预后评分（GOS）及术后并发症。结果两组患儿住院时间、术前GCS评分、出院时GCS评分、术后3个月GOS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；与开颅复位组相比，钻孔撬复术组手术时间缩短，术中出血量减少（P<0.05）。两组并发症总发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论儿童颅骨凹陷性骨折手术方式选择应依据患儿年龄、骨折类型及临床特征个性化制定。钻孔撬复术创伤小、恢复快，适合婴幼儿；开颅复位术则适用于复杂病例。