目的探讨基于Roy适应模式的舒适护理对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者清醒俯卧位通气治疗期间舒适度、心理状态及治疗效果的影响。方法选取2023年9月至2025年7月医院收治的68例接受清醒俯卧位通气治疗的ARDS患者作为研究对象，按入院先后顺序分为两组，各34例。对照组（2023年9月至2024年9月）实施呼吸重症监护室常规护理，研究组（2024年10月至2025年7月）在常规护理基础上实施基于Roy适应模式的舒适护理。比较两组患者干预前后舒适状况量表（GCQ）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、氧合指数、每日清醒俯卧位通气时长及并发症发生率。结果干预前，两组GCQ总分和各维度评分、SAS、SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组GCQ总分及各维度评分高于对照组，SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）。干预后，研究组氧合指数高于对照组（P<0.05）。研究组每日清醒俯卧位通气时长长于对照组（P<0.05）。研究组并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论基于Roy适应模式的舒适护理可有效提高ARDS患者清醒俯卧位通气治疗期间的舒适度，缓解焦虑抑郁情绪，改善氧合功能，延长通气治疗时长并降低并发症发生风险。