目的研究老年人药物不良反应影响因素，以期丰富该领域研究。方法选取2023年1月至2025年1月来社区药房咨询及体检的368例老年人作为研究对象，收集受试者年龄、性别、文化程度、吸烟史、饮酒史等基本资料；同时，收集受试者药物不良反应情况，包括恶心呕吐、头痛、头胀、皮疹、疲乏、腹部不适、视力模糊、腿部水肿、其他以及不良反应种类数。分类变量采用频数（占比）表示，连续变量采用（平均值±标准差）表示。不良反应种类数影响因素分析采用广义估计方程泊松回归进行分析。结果恶心呕吐、头痛等不良反应的发生率均低于6.00%。未按医嘱服药、服药数量≥2种、高血压、长期用药≥1年、肾功能减退、注射给药、有过不良反应史、年龄是不良反应种类数的危险因素，而AST/ALT比值≤1.3、男性则是保护因素。结论未按医嘱服药、服药数量≥2种、高血压、长期用药≥1年、肾功能减退、注射给药、有过不良反应史、年龄是老年人用药不良反应种类数的危险因素，临床需重视。