目的探讨急诊胸痛胸闷心悸患者早期诊断中临床处置的实践与优化效果。方法选取东莞市虎门医院急诊科2024年5月至2025年5月收治的130例急诊胸痛胸闷心悸患者，随机分为两组，各65例。常规组采用常规处置模式，研究组采用全科医学临床处置优化模式。对比两组的早期筛查准确率、危险分层精准度、诊疗效率、预后指标、诊疗安全性。结果研究组ACS的诊断符合率高于常规组（P<0.05）；两组AD、气胸、功能性胸痛的诊断符合率对比差异无统计学意义（P>0.05）。研究组低危、中危、高危患者分层符合率均高于常规组（P<0.05）。研究组首诊到完成初步诊断时间、首诊到开始干预时间、急诊留观时长均短于常规组（P<0.05）。研究组30d内再急诊率、30d内心血管不良事件发生率均低于常规组（P<0.05）。研究组误诊率、漏诊率均低于常规组（P<0.05）；两组的处置相关不良反应发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论在急诊胸痛胸闷心患者早期诊断中应用全科医学临床处置优化模式，可提升早期筛查准确率与危险分层精准度，缩短诊疗时间，改善患者预后，值得推广应用。