目的探究计算机断层扫描（CT）技术无创分析肾结石组分的可行性，并以红外光谱法结果为金标准评估其诊断效能。方法回顾性分析2024年1月至2024年12月于该院就诊、经手术或自然排石获得结石标本的50例肾结石患者的临床资料。所有患者治疗前均接受双能CT扫描，由影像科医师根据CT特征参数（密度、能谱曲线）分析预测结石成分。以术后结石红外光谱分析结果为金标准，评估CT技术的总体诊断准确率、各成分准确率，并分析CT密度参数、能谱曲线特征参数在不同成分结石间的差异。结果以红外光谱法为金标准，CT技术判断结石成分的总准确率为80.00%（40/50）；对草酸钙、磷酸钙、尿酸结石的准确率分别为85.71%（30/35）、62.50%（5/8）、60.00%（3/5）。草酸钙结石的平均CT值、最大CT值及最小CT值均高于尿酸结石（P<0.05）；与磷酸钙结石相比，草酸钙结石的平均CT值和最小CT值也显著更高（P<0.05），而两者最大CT比较，差异无统计学意义（P>0.05）。草酸钙结石的能谱曲线斜率及AUC均高于尿酸结石（P<0.05）；与磷酸钙结石相比，草酸钙结石的能谱曲线斜率显著更高（P<0.05），而两者AUC比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论CT技术作为一种极具潜力的无创分析肾结石组分的方法，可有效地区分草酸钙和尿酸及其他结石，可为精准诊疗肾结石提供一种新型影像学工具。该技术可弥补传统方法有创获取结石的不足，为肾结石术前精准诊断和个体化治疗决策提供了新的影像学依据。