目的研究手术室精细化护理对老年髋关节置换术患者心理、机体应激状态的影响。方法选择2022年1月至2024年11月医院收治的行髋关节置换术的老年患者共68例作为研究对象。按照随机数字表法分组，对照组（n=34）予常规手术室护理，观察组（n=34）在此基础上实施手术室精细化护理。比较两组心理应激、机体应激、疼痛评分[医院焦虑抑郁量表（HADS）]及术后恢复情况。结果干预前，两组HADS-A和HADS-D评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组HADS-A、HADS-D评分均降低，且观察组HADS-A、HADS-D评分显著低于对照组（P<0.05）。干预前，两组皮质醇、肾上腺素、血糖水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后即刻和术后24h各指标均显著升高（P<0.05），且观察组各指标低于对照组（P<0.05）。观察组术后6h、24h、48hVAS评分分别为（4.5±1.2）分、（3.2±1.0）分、（1.7±0.5）分，均低于对照组（P<0.05）。观察组首次下床时间短于对照组（P<0.05）；观察组住院时间少于对照组（P<0.05）。两组并发症发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论髋关节置换术老年患者采用手术室精细化护理，有利于降低心理、机体应激反应，促进术后快速康复。