目的探讨认知护理对老年糖尿病合并高血压患者的干预效果。方法选取2024年7月至2025年4月期间医院收治的150例老年糖尿病合并高血压患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组75例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上实施认知护理。比较两组在血压与血糖控制情况、服药依从性及生活质量方面的差异。结果干预前，两组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、2小时血浆葡萄糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组以上各项指标均低于对照组（P<0.05）。观察组的服药总依从率高于对照组（P<0.05）。干预前，两组生活质量综合评定卷-7（GQOLI-74）的心理、躯体功能、物质生活及社会功能4个维度的评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组上述各维度评分均高于对照组（P<0.05）。结论认知护理有助于改善老年糖尿病合并高血压患者的血压与血糖控制，提高治疗依从性和生活质量，具有临床推广应用价值。