目的探究锁骨下入路腔镜甲状旁腺切除术与传统开放术式治疗单发甲状旁腺腺瘤的临床疗效。方法采用回顾性队列研究设计，纳入江苏省江原医院2023年1月至2025年5月外科收治的40例单发甲状旁腺腺瘤患者，根据不同的手术方式分组，包括腔镜组（20例，锁骨下入路的腔镜甲状旁腺切除术）与开放组（20例，传统颈前正中切口甲状旁腺切除术）。对比分析两组术中指标、术后恢复指标、生化指标及患者主观评价。结果相较于开放组，腔镜组手术时间延长、术中出血量及术后引流量减少、住院天数缩短、住院总费用增加（P<0.05）；两组术前、术后第1天、术后1个月甲状旁腺激素（PTH）及血钙水平比较无统计学差异（P>0.05）；腔镜组术后疼痛评分（NRS）分级显著低于开放组，美容总满意率高于开放组（P<0.05）。结论相较于传统开放手术，锁骨下入路腔镜甲状旁腺切除术术中出血少、术后引流量少、住院时间短、患者的主观体验更好（术中出血少、美容满意度高），同时存在手术时间更长、住院总费用更高的局限，临床决策时应综合考虑病灶特点、患者意愿及医疗成本。