目的探讨改良椎间孔入路腰椎体间融合术（TLIF）在腰椎退变性疾病中的应用。方法将2024年9-12月于医院治疗的78例腰椎退变性疾病患者，应用计算机随机化方式分为两组，对照组使用后路腰椎体间融合术（PLIF），观察组使用改良TLIF，对比各项手术指标、并发症、疼痛（VAS）及腰部功能指标（ODI）。结果观察组手术时间、术后卧床时间、住院时间均短于对照组，术中出血量、术后24h引流量均少于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。两组术前、术后6个月VAS疼痛评分、ODI评分对比无统计学差异（P>0.05）；观察组术后1个月VAS疼痛评分、ODI评分低于对照组（P<0.05）。结论改良TLIF技术在腰椎退变性疾病中的应用效果显著，创伤小、并发症少、术后恢复快，能加快疼痛缓解速度，促进腰椎功能恢复。