目的比较负压吸引辅助静脉引流（VAVD）与传统重力引流（GD）在成人心脏瓣膜置换术体外循环（CPB）中，对红细胞损伤、CPB相关参数及患者早期临床结局的影响。方法选取2023年8月至2024年7月期间江门市中心医院收治的60例拟行首次择期心脏瓣膜置换术的患者作为研究对象，按照随机数字表法分为VAVD组和GD组，每组30例。VAVD组在CPB期间于储血罐排气孔施加-20~-40mmHg的精准负压，GD组则单纯依靠重力完成静脉引流。比较两组在CPB相关参数、红细胞损伤指标及早期临床结局指标方面的差异。结果两组CPB时间、主动脉阻断时间及最低鼻咽温比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；VAVD组在CPB期间的平均中心静脉压（CVP）显著低于GD组（P<0.05）。在T1时间点，两组FHB及LDH水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。在T2及T3时间点，VAVD组的FHB与LDH水平均低于GD组（P<0.05）。VAVD组术后24h胸腔引流量显著少于GD组，且呼吸机辅助时间与ICU停留时间均显著短于GD组（P<0.05）；两组术后并发症情况显示，两组均未出现死亡及二次开胸止血病例，术后急性肾损伤（AKI）及新发卒中发生率方面的差异无统计学意义（P>0.05）。结论在成人心脏手术CPB中应用VAVD技术，可有效降低CVP，实现更稳定充分的静脉引流，减轻围术期红细胞机械性损伤，并促进患者术后早期恢复。