目的探讨静脉溶栓时间窗护理管理模式对脑卒中患者的应用效果，并进一步分析影响此类患者发生卒中相关感染的独立危险因素。方法选取2023年7月至2024年7月期间医院收治的106例可行静脉溶栓的脑卒中患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组53例。对照组采用常规护理干预，观察组采用时间窗护理管理干预。比较两组在神经功能缺损程度、意识水平、生活质量、并发症及致残致死率方面的差异；基于此前瞻性队列，对所有患者的临床资料进行事后分析，按照是否感染进行分组，通过多因素Logistic回归分析，探讨感染的独立危险因素。结果干预前，两组美国国立卫生院神经功能缺损（NIHSS）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及卒中后生活质量评分（QOL）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后1个月、3个月，观察组NIHSS评分低于对照组（P＜0.05）；干预后1个月，观察组GCS评分高于对照组（P＜0.05）；干预后3个月，两组GCS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后1个月、3个月，观察组QOL评分高于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率和致残致死率均低于对照组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，高龄（≥65岁）、有糖尿病史、NIHSS评分≥15分以及白蛋白＜30g/L是脑卒中患者发生卒中相关感染的独立危险因素（P＜0.05）。结论静脉溶栓时间窗护理模式能改善脑卒中患者神经功能及预后，降低并发症与死亡率，并对高龄、糖尿病、重度神经功能缺损等危险因素进行干预，可减少卒中相关感染风险，具有临床推广价值。