目的探讨甲钴胺联合前列地尔对糖尿病合并周围神经病变（DPN）患者的治疗效果。方法选取南京大学医学院附属苏州医院2023年1月至2024年3月收治的2型糖尿病周围神经病变患者，共80例，根据随机数字表法，分为对照组（40例，予前列地尔治疗）与观察组（40例，在对照组的基础上联合甲钴胺治疗），均干预3周。比较两组患者在干预前后的神经传导速度、血清标记物［如同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）以及胱抑素C（CysC）］平水、多伦多临床评分系统（TCSS）（评估患者的症状、反射和感觉功能）评分及视觉模拟评分（VAS）。结果治疗前，两组患者运动、感觉神经传导速度、血清标记物水平、TCSS及VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组神经传导速度明显快于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组Hcy、CysC、hs-CRP水平明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组患者TCSS以及VAS评分均低于对照组（P＜0.05）。结论采用甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变，有助于提高患者运动及感觉神经传导速度，有效降低血清Hcy、CysC及hs-CRP水平，同时更好地改善患者临床症状、减轻疼痛并提升生活质量。