目的探讨老年髋部骨折患者血清骨转换标志物（β-CTX、P1NP）及25-羟维生素D水平[25（OH）D]与术后康复效果的相关性。方法2023年1月至2025年3月，选择本院接诊的60例老年髋部骨折患者。根据术后3个月骨折愈合情况分组：正常愈合组（n=32）、延迟愈合组（n=28）。检测入组患者-CTX、P1NP、25（OH）D的表达水平。对比两组基线资料及生物标志物水平，分析其与术后康复的相关性。将28例骨折延迟愈合的患者随机分为A组、B组，各14例。A组患者采用抗骨质疏松治疗并补充外源性维生素D，连续治疗2个月后再次测定β-CTX、PINP及25（OH）D表达水平。采用Harris髋关节评分比较各组髋关节功能。结果正常愈合组血清骨转换标志物（β-CTX、P1NP）、25（OH）D表达水平明显高于延迟愈合组（P<0.05）。经Logistic回归分析，β-CTX、PINP、25（OH）D表达水平均是影响老年髋部骨折患者术后愈合的独立影响因素（P<0.05）。连续治疗2个月后，B组患者各生物标志物表达水平低于正常愈合组及A组（P<0.05）。术后3个月，正常愈合组关节Harris评分明显高于A组、B组（P<0.05），A、B两组髋关节Harris评分比较无明显差异（P>0.05）。术后5个月（A组完成2个月干预后），正常愈合组与A组关节Harris评分比较无明显差异（P>0.05），且正常愈合组与A组关节Harris评分均高于B组（P<0.05））。结论老年部骨折患者血清骨转换标志物（β-CTX、P1NP）及25（OH）D的表达水平不足与术后骨折延迟愈合密切相关，这些指标可作为预测术后康复效果的重要生物标志物。经积极干预可提升上述标志物的表达水平，促进髋关节功能恢复。