目的探讨保肺康颗粒与西医联合治疗方案用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺间质纤维化（IPF）患者治疗对临床症状及肺功能的改善效果。方法选取本院2022年3月至2025年3月本院收治的COPD合并IPF患者66例作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组33例。对照组接受标准化西医治疗方案配合中药安慰剂（由糊精、苦味剂及食用色素制成的中药模拟颗粒）治疗，研究组在同等西医治疗基础上联合应用保肺康颗粒。观察两组症状改善情况、肺功能改善情况、临床疗效及不良反应发生率。结果治疗前，两组mMRC评分、CAT评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组mMRC评分、CAT评分均降低，且研究组显著低于对照组（P＜0.05）。治疗前，两组FEV1%、DLCO%及FVC%对比无统计学差异（P＞0.05）；治疗后，两组FEV1%、DLCO%及FVC%均升高，且研究组各指标均高于对照组（P＜0.05）。研究组患者治疗后的临床总有效率高于对照组（P＜0.05）。所有患者在治疗过程中生命体征均保持稳定，未观察到与治疗相关的临床不良事件或明显不良反应。结论保肺康颗粒联合西医治疗，可有效提高COPD合并IPF患者临床症状及肺功能的改善效果，显著提高患者临床治疗的总体效果，且表现出良好的用药安全性，具有临床推广价值。