目的评估“质量控制（QC）＋风险管理（RM）”联合干预对医院输血科配血及发血全流程的效率、质量与安全影响。方法单中心前后对照研究，2024年1－6月为干预前（Pre），2024年7月至2025年1月为干预后（Post）。连续纳入398例/次（Pre183，Post215）。干预内容包括腕带条码闭环与双人复核、LIS规则引擎拦截（ABO/Rh一致性、历史抗体、有效样本窗口与配伍校验）、常规/加急/抢救三级通道、库存分层与MSBOS、室内质控/室间质评（IQC/EQA）、FMEA分级上报及TAT可视化管理。主要指标为常规TAT、紧急备血≤30min达标率、标本不合格率、红细胞过期报废率、C/T比、TI及不良输血反应24h内完整上报率。结果Post组常规TAT较Pre组明显缩短，Post组紧急备血≤30min达标率高于Pre组（P＜0.05）；Pre组标本不合格率、红细胞过期报废率高于Post组（P＜0.05）；Post组C/T比低于Pre组，Post组TI高于Pre组（P＜0.05）；Post组24h内不良反应上报率为95.38%，高于Pre组的82.50%（P＜0.05）。研究期间两组均未发生ABO不合或其他严重输血意外事件。结论以信息化“硬控”为基础并叠加流程分级与FMEA的QC＋RM联合干预，可显著缩短时效、降低前分析与库存风险、优化备血-用血匹配并提升合规上报质量，具有推广价值。