基于临床用血挂靠管理模式提升县域内基层医疗机构输血服务质量的分析与思考
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    目的探讨临床用血挂靠管理模式对县域内基层医疗机构输血服务质量的提升效果,为进一步优化基层医疗机构输血管理提供参考依据。方法回顾性调查县域内19家实施临床用血挂靠管理的基层医疗机构,收集挂靠前后(2017年1月至2022年12月)的输血服务相关数据,比较不同等级医疗机构间的血型鉴定方法、交叉配血方法、不规则抗体筛查开展情况、血液报废情况、不合理用血情况、输血不良反应发生率等指标。结果19家医院中,高等级医院(三级医院和二级甲等医院)4家(21.1%),低等级医院(二级乙等及以下医院)15家(78.9%)。挂靠后所有医院均采用微柱凝胶法进行血型鉴定和交叉配血(100.0%),而挂靠前仅1家(5.3%);挂靠后所有医院均开展不规则抗体筛查(100.0%),而挂靠前仅2家(10.5%);挂靠后血液报废率显著降低,挂靠前有4家(21.1%)医院出现过血液报废情况,挂靠后所有医院均未出现血液报废;挂靠后输血不良反应发生率总体降低。高等级医院在输血信息系统配置和技术人员资质方面显著优于低等级医院。结论临床用血挂靠管理模式显著提升了县域内基层医疗机构的输血服务质量,改善了输血检测技术水平,降低了血液报废率和输血不良反应发生率,提高了血液资源利用效率。

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