目的探讨肺炎支原体肺炎（MPP）合并肺外表现病例的临床特征。方法回顾性分析2024年6月至2025年1月经多重实时荧光聚合酶链式反应（RT-PCR）检测肺炎支原体核酸（MP-DNA）阳性的MPP患者78例临床资料，依据有无肺外表现分为有肺外表现组（n=38）和无肺外表现组（n=40），比较两组血常规、C反应蛋白、生化指标及疗程。结果78例MPP中存在肺外表现38例（48.72%），其中乏力26例（33.33%）、肌肉关节痛22例（28.21%）、头痛9例（11.54%）、纳差8例（10.26%）、恶心7例（8.97%）、腹泻7例（8.97%）、头晕3例（3.85%）、心悸3例（3.85%）、胸闷2例（2.56%）、皮疹2例（2.56%）。有肺外表现组C反应蛋白水平高于无肺外表现组患者，淋巴细胞低于无肺外表现组患者（P<0.05）。有肺外表现组肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶水平均高于无肺外表现组（P<0.05）。有肺外表现组疗程[（11.26±2.72）d]长于无肺外表现组[（9.32±3.16）d]（P<0.05）。结论MPP的肺外表现发生率较高。有肺外表现组炎症水平升高，疗程更长，患者疾病及经济负担更重。临床医师应注意鉴别肺炎支原体肺炎肺外表现，加强该组人群血常规、C反应蛋白、生化指标的监测，加强识别与监测，以便及时进行临床干预。