目的探究老年神经内科与心血管内科住院患者认知障碍的患病率及影响因素。方法2022年1月至2023年12月纳入本院神经内科与心血管内科收治的老年住院患者412例。以MoCA<26分定义认知障碍，将412例患者分为认知障碍组（n=257）和无认知障碍组（n=155），比较两组基线资料特征，分析两组认知障碍患病率及认知功能差异。运用多因素Logistic回归分析影响患者认知障碍的独立危险因素。结果神经内科组208例患者中，检出认知障碍者145例（69.71%）；心血管内科组204例患者中，检出认知障碍者112例（54.90%）。神经内科组认知障碍患病率显著高于心血管内科组（P<0.05）。认知障碍组高血压史、脑卒中史、冠心病史、心房颤动、心力衰竭患者占比高于无认知障碍组（P<0.05）。认知障碍组视空间与执行、注意力、抽象思维、延迟回忆评分及MOCA总分低于无认知障碍组（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，高血压史、脑卒中史、冠心病史、合并心房颤动、合并心力衰竭是老年神经内科与心血管内科住院患者发生认知障碍的独立危险因素。结论老年神经内科住院患者认知障碍患病率显著高于心血管内科患者。高血压史、脑卒中史、冠心病史、心房颤动及心力衰竭是老年神经内科与心血管内科住院患者发生认知障碍的独立危险因素。