目的研究鼻内镜引导下的二线减张技术在外伤性鼻中隔偏曲矫正中的临床应用价值。方法选取82例外伤性鼻中隔偏曲患者，按就诊时间随机分为两组。观察组41例采用鼻内镜辅助下二线减张矫正术，对照组41例行常规鼻中隔黏膜下切除手术。评估指标包括手术时长、术中失血量、术后疼痛程度（采用VAS量表评估）、鼻黏膜修复情况、鼻腔通气功能（通过鼻阻力测定）以及术后不良反应发生情况。结果观察组手术用时较对照组显著缩短，术中失血量明显减少，差异具有统计学意义（P<0.05）。术后24h疼痛评分观察组优于对照组（P<0.05）。术后1个月复查时，观察组在鼻黏膜修复评分和鼻阻力改善方面均优于对照组（P<0.05）。观察组总体不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论鼻内镜引导下的二线减张技术在处理外伤性鼻中隔偏曲时，具备视野清晰、操作精准、组织损伤小、恢复迅速、并发症少等临床优势，既能有效恢复鼻腔通气功能，又能最大限度保留鼻腔解剖结构，具有较高的临床应用价值。