目的探讨基于风险分级的管理模式对高血压脑出血（HICH）患者术后康复效果及安全性的影响。方法选取2024年1月至2025年6月接受手术治疗的93例HICH患者，采用随机数字法分为两组，对照组46例遵循常规术后管理程序，而观察组47例实施基于风险分级的分类管理。比较两组患者术后1个月、2个月的康复效果[采用运动功能评分量表（FMA）、日常生活活动能力量表指数（BI）]及术后2个月内不良事件发生率。结果术后1个月、2个月，观察组FMA评分、BI评分均显著高于对照组（P<0.05）；观察组术后2个月内不良事件总发生率为6.38%，显著低于对照组的23.91%（P<0.05）。结论采用基于风险分级的管理策略对HICH术后患者进行干预，能够显著增强其运动能力及日常生活的自理能力，同时减少不良事件的发生概率，展现出显著的临床应用潜力。