目的分析连云港市赣榆区肺结核患者家庭密切接触者结核潜伏感染（LTBI）的检出情况及其影响因素，为制定针对性干预措施、优化区域结核病防控策略提供科学依据。方法选取2023年6月1日至2024年9月30日赣榆区确诊登记的174例肺结核患者作为指示病例，纳入其家庭密切接触者462名作为研究对象。采用重组结核杆菌融合蛋白（EC）皮肤试验结合临床症状和胸部影像学检查判定LTBI状态，通过单因素及多因素Logistic回归分析LTBI的影响因素。结果462名密切接触者中，共检出LTBI者40例，感染率为8.66%。单因素分析显示，LTBI组与非LTBI组在指示病例是否合并其他疾病、治疗类型、病原学检查结果及治疗2月末痰涂片结果方面的分布差异具有统计学意义（P<0.05）；在家庭密切接触者中，性别分布对比差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示，指示病例为复治患者和治疗2月末痰涂片阳性是密切接触者发生LTBI的独立危险因素（P<0.05）。结论赣榆区肺结核患者家庭密切接触者中存在一定比例的LTBI感染，需重点关注指示病例为复治患者及治疗2月末痰菌仍阳性的家庭密切接触者，加强主动筛查与监测，及早发现潜伏感染者，以有效阻断结核病在家庭内的传播。