目的分析超声引导个性化穿刺方案对血透患者自体动静脉内瘘（AVF）功能长期性保护作用。方法选择镇江市第一人民医院在2023年9月至2024年9月接收的60例行血液透析患者为研究对象，按照穿刺方法不同分为研究组和对照组，各30例。研究组采用超声引导个性化穿刺方案，对照组采用常规穿刺方案，对比两组患者AVF失功率、并发症发生率、内功能指标、生活质量、医疗成本。结果研究组AVF失功率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。入组时，两组血流量、静脉直径、动脉化程度评分比较差异无统计意义（P>0.05）；随访6个月、随访12个月研究组上述内功能指标均优于对照组（P<0.05）。入组时两组生活质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05），随访6个月和12个月时，研究组患者的生活质量评分优于对照组（P<0.05）。研究组患者再干预费用和住院次数均低于对照组（P<0.05）。结论超声引导个性化穿刺方案可显著降低血透患者AVF失功率及并发症发生率，改善患者长期内瘘功能指标及生活质量，同时减少医疗成本，值得临床推荐。