目的探讨超声引导下神经阻滞（NB）麻醉联合全身麻醉（GA）对全膝关节置换术（TKA）患者麻醉效果的影响。方法选取苏州平江医院2024年1月至2025年9月收治的TKA患者50例作为研究对象，按照不同麻醉方法分为对照组（n=25）与观察组（n=25），分别实施GA、超声引导下NB麻醉联合GA。比较两组时间指标、不良反应发生率以及血流动力学指标（心率与平均动脉压）。结果观察组麻醉诱导起效时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间均短于对照组（P<0.05）。麻醉诱导前，两组平均动脉压与心率比较差异无统计学意义（P>0.05）。麻醉维持开始时，观察组平均动脉压与心率均显著高于对照组（P<0.05）；而在气管插管、切皮及术毕时点，观察组两项指标均显著低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论针对TKA患者实施超声引导下NB麻醉联合GA方案，与GA方案比较，可更好地维持围手术期血流动力学稳定，缩短麻醉起效及术后恢复时间，麻醉效果更好，值得应用。