目的探讨磁共振成像（MRI）在前置胎盘（PP）伴胎盘植入（PAS）中的临床诊断价值。方法选取2023年1月至2024年9月本院收治的100例疑似PP伴PAS患者，均行术前MRI检查，以手术病理为金标准，分析MRI诊断效能、术后病理指标诊断符合率、不同孕周诊断准确率及MRI征象与胎盘植入程度的关系。结果100例疑似患者中病理确诊93例PP伴PAS，MRI诊断灵敏度74.19%、特异度42.86%、准确度72.00%；对胎盘位置、子宫肌层侵犯等病变指标诊断符合率>90%；不同孕周诊断准确率随孕周递增（28周86.67%、29~32周94.59%、>32周96.15%）；子宫肌层中断、T2WI暗带消失等征象随植入程度加重出现率上升，重度植入组均达96.00%（P<0.05）。结论MRI诊断PP伴PAS病变细节符合率高，准确率随孕周提升，特征征象可辅助判断植入程度，具有较高临床应用价值。