目的探讨基于快速康复外科（ERAS）理念的综合护理干预对老年高脂血症性急性胰腺炎（HTG-AP）患者的临床应用效果。方法选取2022年1月至2025年3月期间本院收治的60例老年HTG-AP患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。观察组采用基于ERAS理念的综合护理干预，对照组采用常规护理干预。比较两组康复相关指标恢复时间、疾病严重程度、心理状态及并发症的发生情况。结果观察组腹痛缓解时间、血清甘油三酯（TG）复常时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）。护理前，两组急性生理与慢性健康评分II（APACHEII）评分和焦虑自评量表（SAS）评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组APACHEII评分和SAS评分均低于对照组（P<0.05）。观察组并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论对老年HTG-AP患者实施基于ERAS理念的综合护理干预，可显著缩短腹痛缓解时间、血清TG复常时间及住院时间，降低APACHEⅡ及SAS评分，减少并发症发生率。该模式在加速康复、改善预后及保障安全方面优势明显，值得临床推广。