目的探讨复合肠道微生态制剂联合孟鲁司特钠在肥胖型哮喘小儿中的应用效果。方法选取2021年1月至2024年12月太仓市第一人民医院儿科收治的60例肥胖型哮喘患儿，运用随机数字表法将其分为对照组（孟鲁司特钠）与观察组（复合肠道微生态制剂联合孟鲁司特钠），每组各30例。比较两组肺功能指标、血清炎性因子指标、不良反应与体格指标。结果观察组治疗后的第1秒用力呼气容积与呼气流量峰值高于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组用力肺活量指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后观察组C反应蛋白、降钙素原、白介素-6水平低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应总发生率为6.67%，低于对照组的26.67%（P＜0.05）。观察组BMI、WHtR以及体脂率低于对照组（P＜0.05）。结论复合肠道微生态制剂联合孟鲁司特钠治疗肥胖型哮喘患儿，在改善肺功能、减轻全身炎症反应、减少药物相关不良反应以及辅助控制体重方面，均优于单用孟鲁司特钠。