目的探讨老年糖尿病患者接受专科药学指导对用药依从性的影响。方法选择2024年7月至2025年6月本院收治的老年糖尿病患者200例作为病例样本，采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组各100例。对照组仅给予常规诊疗服务，观察组在常规诊疗服务基础上实施专科药学指导。对比两组患者用药依从性、不良反应发生率以及血糖水平。结果观察组用药总依从率（95.00%）高于对照组（78.00%）（P<0.05）；相较于对照组，观察组不良反应发生率更低（P<0.05）；干预后，组间空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）比较，观察组低于对照组（P<0.05）。结论对老年糖尿病患者实施专科药学指导，可有效提高其用药依从性，降低不良反应发生率，改善血糖控制水平。