血液透析患者血管通路相关感染发生率及影响因素分析
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    目的分析维持性血液透析(MHD)患者血管通路相关感染发生率,并深入探讨其相关影响因素。方法回顾性纳入2023年1月至2024年12月江苏省东台市中医院收治的710例规律MHD患者。统计血管通路相关感染发生率,并通过多因素Logistic回归分析明确血管通路相关感染发生的独立危险因素。结果纳入的710例患者,共36例患者发生血管通路相关感染,发生率为5.07%。感染组思者年龄>60岁占比、透析年限、中心静脉导管留置、合并糖尿病、使用免疫抑制剂占比、急性生理与慢性健康评估系统II(APACHEⅡ)评分均显著高于未感染组,白蛋白水平显著低于未感染组(P<0.05)。多因素分析显示在校正混杂因素后,中心静脉导管留置(OR=4.121,95%CI:2.057~8.258)、合并糖尿病(OR=2.672,95%CI:1.359~5.254)、透析年限长OR=1.169,95%CI:1.029~1.328)以及白蛋白水平低(OR=0.834,95%CI:0.758~0.918)是血液透析患者发生血通路相关感染的独立影响因素(P<0.05)。结论MHD患者血管通路相关感染发生率为5.07%,其发生与中心静脉导管留置史、合并糖尿病、较长透析年限及低白蛋白水平密切相关,临床应优先推广自体动静脉内瘘、优化营养支持并加强糖尿病管理,以降低感染风险。

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